🐾 펫보험 보상금 계산기

🧮펫보험 보상금은 어떻게 계산하나요?

보상금은 약관상 인정되는 동물병원 비용에 대해 보험사가 돌려줄 수 있는 금액입니다. 자기부담금 우선 방식은 인정 비용에서 적용 자기부담금을 뺀 뒤 보상 비율을 곱합니다. 일부 약관은 비율을 먼저 적용하고 자기부담금을 뺍니다. FigureNorth는 비율 기반 단일 청구에 두 순서를 지원하고, 이후 입력한 남은 한도를 적용합니다.

펫보험에서 얼마나 보상받을 수 있나요?

표시된 보상 비율만으로 지급액이 결정되지는 않습니다. 인정 비용, 남은 자기부담금, 계산 순서와 남은 한도가 예상액에 영향을 주며, 면책 사항과 보험사의 심사가 실제 지급액을 결정합니다.

90%면 청구서 전체의 90%를 보상하나요?

반드시 그렇지는 않습니다. 70%, 80%, 90%는 약관 공식의 비율 적용 단계에 도달한 금액에 적용되며 청구서 전체에 자동 적용되지 않습니다. 다른 비율도 가능합니다. 보장 제외 비용, 자기부담금, 한도로 인해 전체 청구액 대비 실제 보상 비율은 낮아질 수 있습니다.

연간 한도는 보상금에 어떤 영향을 주나요?

선택한 방식으로 계산한 후 남은 연간 한도가 적용됩니다. 계산액 $1,170에 남은 한도 $700이면 예상액은 $700, 감액은 $470입니다. 원래 한도가 아닌 남은 한도를 입력하세요. 빈칸은 한도 미적용, 0은 보상금 없음입니다. 이 단일 한도 모델로 재현하지 못하는 다른 제한도 있을 수 있습니다.

보호자가 직접 부담할 금액은 얼마인가요?

보호자 부담액은 청구 총액에서 예상 보상금을 뺀 값입니다. 입력에 따라 보장 제외 비용, 자기부담금, 보상되지 않는 비율의 비용(공동 부담)과 남은 한도를 초과한 금액이 포함될 수 있습니다.

내부 계산은 전체 정밀도를 유지하며 금액은 화면에 표시할 때만 반올림합니다.

🔀자기부담금은 보상 비율 적용 전인가요, 후인가요?

인정 청구액 $1,200, 남은 자기부담금 $200, 보상 비율 80%에서는 두 방식의 예상액이 다릅니다.

이 예시의 $40 차이는 반올림이 아닌 계산 순서에서 발생합니다. 올바른 순서는 약관, 보험사의 청구 예시 또는 문서를 확인하세요. 모든 약관이 두 방식의 선택을 제공하지 않으며 계산기가 대신 선택하지 않습니다.

✅보장 대상 인정 금액이란 무엇인가요?

청구 총액은 청구서 전체 금액입니다. 보장 대상 인정 금액은 약관상 대상이라고 판단한 부분으로, 반드시 전체 금액은 아닙니다. $1,000 청구 중 $600이 인정되면 $400은 보장 제외입니다. 이 계산기는 입력한 인정 금액을 사용하며 보장되는 비용을 판단하지 않습니다.

남은 자기부담금에는 무엇을 입력하나요?

이번 청구 전에 아직 충족하지 못한 자기부담금을 입력하며, 원래 약관 금액과 같지 않을 수 있습니다. 연간 $500 중 $300을 충족했다면 $200이 남습니다. 연간·질환별·사고별 구조가 있으므로 모든 약관이 같다고 가정하지 말고 이번 청구의 적용액을 확인하세요.

약관 차이와 정액 지급표

FigureNorth V1은 입력값으로 비율 기반 보상금을 계산합니다. 일부 펫보험이나 예방관리 혜택은 정액 지급표를 사용하며 이 계산기는 이를 재현하지 않습니다. 보장은 면책 사항, 대기 기간, 기존 질환 규칙과 보험사 심사에도 좌우됩니다. 보험료 견적, 약관 추천 또는 의료 보장 확인 도구가 아닙니다.

출처 및 계산 방법

• NAIC — 펫보험: 보상 방식, 약관 한도 및 정액 지급표.
• NAPHIA — 펫보험 쉽게 이해하기: 인정 비용, 자기부담금, 보상 비율 및 연간 한도.
• Embrace — 펫보험 보상금 계산 방법: 두 계산 순서 비교.
• MetLife — 펫보험 보상금: 비율 기반 청구와 정액 지급표의 차이.
• MetLife — 펫보험 자기부담금: 자기부담금 구조와 남은 금액.

이 자료는 방법을 설명하며 모든 약관의 공통 규칙이나 본 사이트에 대한 보증이 아닙니다. 실제 보상금은 약관과 보험사가 결정합니다.